Например: картинка человек мышца анатомия книга анатомия человека
Отзывы 1015
Вопросы и ответы

Анатомия слез человека

Слезой называется особый секрет, постоянно увлажняющий глаз снаружи.

Под слезными органами понимают всю систему, отвечающую за функции секреции и вытекания слез, и служащую важным инструментом ухода за глазами. Эти органы бывают: слезосекреторными и слезоотводящими.

Анатомия слез человека

Что называется слезой?


Это особый бесцветный раствор с солоноватым вкусом и слабой щелочностью, которым непрерывно омывается глаз. Его производят слезные железы. Среди них имеются главная и добавочные. Нормальное функционирование глаз сильно зависит от работы этих желез.

Слезный раствор


По химсоставу слезу на 97,8% составляет вода и на 1,8% растворенные соли. В ней содержатся белки, липиды, мукополисахариды и другие органические вещества.
При нормальной секреции слезной жидкости ее тонкая пленка полностью укрывает роговую оболочку глаз. Глаз при этом идеально смазывается, а роговица становится достаточно прозрачной. Саму пленку называют прекорнеальной. Она создается различными слоями: липидов, соприкасающимся с воздушной средой; водяным; муциносодержащим; и мукоидным, находящимся в соприкосновении с крайним из слоев роговой глазной оболочки.

Секреция мейбомиевых желез создает сверху достаточно толстый жировой слой, служащий для защиты располагающегося ниже слоя жидкости, получаемого из слез. Мукоидный слой осуществляет коммуникацию наружного слоя роговой оболочки с ним.

Функции слезного раствора


Функции, выполняемые слезным раствором очень важны. Во-первых это защитная функция роговицы. Благодаря ей, конъюнктива и роговая оболочка глаза непрерывно увлажняются, благодаря этому оптическая функция роговицы значительно улучшается. Кроме того, происходит питание роговицы жировыми, белковые и солевыми соединениями из этого раствора.
Слезный раствор обладает бактерицидностью, благодаря лизоциму. Вымывание механических раздражителей, попавших на роговицу, служит защитной функцией, которую исполняет слеза. Так очищается наружная поверхность роговицы.

При нормальной секреции осуществляется равномерное посуточное увлажнение глаза, при этом вытекает примерно 1мл слезного раствора. Попадание какого-либо механического, слишком сильного светового, ветрового, либо термического раздражителя, либо психическое перевозбуждение заставляет работать главную железу.

Определение слезных желез


Все железы, проходящие через конъюнктивальный свод, являются слезосекреторными органами тела. Главная содержится снаружи верхнего века. У нее есть орбитальная и палпебральная части. Их разделяет сухожилие поднимающей веко мышцы.

Месторасположением орбитальной части служит особая костяная ямка, находящаяся сверху глазницы. Через верх свода конъюктивы проходит с десяток слезовыводящих путей главной железы. Ее снабжает кровью ответвление основной артерии, подающей кровь к глазному яблоку. Возврат крови происходит посредством слезной вены.

Регулирование продуцирования слез осуществляют нервные окончания лицевого и тройничного нервов и симпатического узла шеи.

Какими глазными железами создается слеза:

Мейбомиевыми на слезной кости и Цейсовскими около ресничных луковиц волос.

С водной составляющей: Краузе и Вольфринга, имеющимися в соединительной оболочке и по краю хрящика, и Молля рядом с ресничными луковицами волос.

Бокалоподобнымии клетками и гранулосодержащими железками, наличествующими в конъюнктиве глаза и хрящика; Криптами Генле внутри складок соединительной оболочки; Манцевыми в лимбальной соединительной оболочке.

Слезоотведение


По ребру соединительной оболочки век и глазу течет неширокая полоска слез. Она имеет медицинское название «слезный ручей». В районе переносицы «слезное озерцо» накапливает запас слез. Там находятся многочисленные точки выхода слез, очень просто обнаруживаемые при диагностическом осмотре.Через них открываются слезные канальцы, по которым перетекают собравшиеся отовсюду слезы непосредственно в слезный мешочек, имеющим продолжение внизу в виде носослёзного протока. Этот проток завершается внутриносовым отверстием.

Вот, потому-то при капельном введении определённого вида медицинских препаратов, возможно иногда ощущать их вкус во рту: благодаря движению слез, они оказываются в носовом проходе, а позже и во рту на языке.

Оригинальная система канальцев, отвечающих за слезоотведение, вначале образует ход по-вертикали, имеющий длину приблизительно 2 мм, а после этого продолжается по горизонтали на расстояние 8 мм. Слезный проток внизу выводит 70% слез.

Слезный мешочек с помощью объединительного канала собирает в себе все другие протоки. Розенмюллеров клапан, являющийся, по сути, складкой слизистой ткани, не дает возвращаться слезам из мешочка. Он находится в месте, где объединительный слезный проток попадает в слезный мешок. Его размер варьирует от 5мм до 10мм. За пределами глазной впадины ямка меж двух костяных гребней спереди и сзади вмещает в себя мешок. Слезы исторгаются из озерца по принципу работы помпы. Когда осуществляется процесс закрывания-открывания глаз, орбикулярныймускул и фасция мешка, производя сдавливание, заставляет слезы протекать через проточные отверстия в его сторону, а далее в слезный канал носа.

Выход этого протока, слегка укрытого складкой слизистой ткани - клапаном Хаснера, происходит в нижний проход носа. Когда имеется какое-либо перекрытие слезоотводного отверстия носа, происходит перерастяжение и неминуемый воспалительный процесс в мешке.

Симптомы нарушения работы слезных органов


Слезные органы подвержены разнообразным поражениям.

Неприятные ощущения в виде сухости, жжения, «песка» появляются при нарушеннии функционирования желез, когда объем вырабатываемой слезной жидкости недостаточен для полноценного увлажнения глаза. А нарушение слезооттока, наоборот, вызывает повышенное слезоотделение. При этом нарушение слезоттока может происходить на внутреннем краю нижних век или при блокировании слезных точек, протоков или слезного канала, ведущего в нос.

Нередко хроническому ослаблению слезооттока способствует воспаленный процесс в слезном мешке с возникновением отечности и покраснения века по внутреннему краю. Воспалительный процесс самой железы, производящей слезы, начинается тогда, когда имеются специфические поражения желез.

Проведение диагностики


Посредством наружного осмотра, можно получить достаточно ясное представление о том, в каком положении и состоянии находятся веки. С помощь пальпации в области слезного мешка можно выяснить есть ли воспаление, о чем скажет его болезненность. Внешний осмотр палпебральной области слезной железы становится доступен за щелевой лампой, если вывернуть верхнее веко. Дальнейшая глазная биомикроскопия позволяет произвести объективную оценку, каково здоровье слезных точек, насколько качественно смачиваются конъюнктива и роговая оболочка глаза. Проба с «розовым бенгальским» позволяет эффективно обнаружить омертвевшие эпителиальные клетки, появившиеся в результате неполноценного функционирования желез, производящих слезы.

Чтобы оценить проходимость слезопроводных канальцев, промывают слезные протоки. Во время этого процесса происходит попадание стерилизованной воды через слезную точку в пространство носа и рта. Проходимость системы слезоотведения оценивается с помощью флюоресцентной пробы. При нормальном состоянии слезоотводящей системы флюоресцин, который закапали под нижнее веко, через короткое время выходит с носовыми выделениями.

Когда имеется подозрение по поводу нарушенной проходимости слезных путей выполняется контрастная дакриоцистография (рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества). Она точно указывает на имеющуюся обструкцию путей слезооттока.

Чтобы оценить, с какой скоростью продуцируется слезная жидкость, проводится проба Ширмера, тестирование посредством индикаторных полосок. Они закладываются под нижнее веко, а скорость их увлажнения показывает в каком состоянии находится система секреции слезопродуцирующих желез. Когда скорость увлажнения меньше 1мм/мин, процесс выделения секрета слезными железами определенно имеет нарушения. Некоторые лекарства ухудшают секрецию слез.

Лечение


Когда происходит сбой процесса секреторного выделения слез, после диагностики и излечения основной причины заболевания назначается заместительная терапия, где осуществляется своевременное капельноое введение медпрепаратов, аналогичных по составу слезе. Чтобы они дольше находились в определенном месте, протоки слезотечения целенаправленно заделывают искусственными «затычками».

Когда диагностируются воспаление канальцев слезооттока и их нарушенная способность пропускания слез назначают противовоспалительную терапию или проводят лечение с помощью хирургической операции. После чего осуществляется восстановление работы слезных протоков посредством увеличения их просвета тем или иным путем.

Когда есть стойкое нарушение слезооттока в носослезном канале, проводится операция под названием «дакриоцисториностомия». При этом через разделяющую слезный мешок и носовую полость кость делают прямое сообщение (анастомоз).


Просмотров: 292

Отзывы

Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:

Данную страницу никто не комментировал. Вы можете стать первым.

Ваше имя:
 
Ваша почта:

Решите уравнение: *

captcha
Обновить

Реклама на сайте | Жалобы/предложения | Сотрудничество | Пользовательское соглашение | Виджеты нашего сайта | RSS канал | Доступно на Android