Токсоплазмоз и Трипаносомы

Токсоплазмоз — заболевание людей и животных. Возбудитель токсоплазмоза был открыт в 1908 г. французскими учеными Николлем и Мансо у грызунов.

Токсоплазма имеет полумесячную форму, несколько напоминает лейшманию; размеры паразита: длина 4—7 мкм, ширина 2—4 мкм, в центре расположено ядро. Размножается токсоплазма путем продольного деления надвое. Она энергично передвигается, хотя не имеет специальных органов движения.

В организме зараженных животных и человека токсоплазмы находятся преимущественно внутри клеток поодиночке, парами или в виде скоплений. Токсоплазмы можно искусственно выращивать в развивающихся тканевых культурах или эмбрионах курей.

Токсоплазмоз широко распространен в природе среди всех видов млекопитающих, поражает также некоторые виды птиц (кур, голубей и др.). Человек заражается в результате контакта с животными, через зараженную пищу (мясо, молоко больных животных) или через продукты, инфицированные выделениями животных (мочой, калом, слизью, слюной). Заражение возможно также посредством укуса членистоногих.

Клиническая картина токсоплазмоза весьма разнообразна.

Особенностью токсоплазмоза является поражение плода, вследствие чего наблюдается или гибель плода в период внутриутробной жизни, или наступают преждевременные роды, и у родившегося ребенка имеются признаки врожденного токсоплазмоза — поражение головного мозга (гидроцефалия), глаз (хориоретинйт) и других органов. Большая часть детей, с врожденным токсоплазмозом, погибает на первом году жизни.

Приобретенный токсоплазмоз встречается в любом возрасте, болезнь сопровождается лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, нередко пятнистой сыпью, мышечными болями и напоминает несколько картину сыпного тифа. Токсоплазмоз может протекать также в очень легкой форме и даже бессимптомно.

Микробиологическая диагностика токсоплазмоза.

Диагноз ставится главным образом путем исследования сыворотки больного реакцией связывания комплемента со специфическим антигеном или при помощи внутрикожной аллергической пробы с токсоплазмином (препарат, изготовленный из брюшного экссудата мышей, зараженных токсоплазмами). Применяется также микроскопия патологического материала и заражение белых мышей.

Для лечения токсоплазмоза наиболее эффективными препаратами являются сульфаниламиды в сочетании с хлоридином (препарат пиримидинового ряда, соответствует импортному дараприму).

Трипаносомы (Trypanosomata), открытые Дуттоном в 1901 г., относятся к простейшим жгутиковым. Они являются возбудителями ряда заболеваний человека и животных — трипаносомозов.

Морфология и биология.

Трипаносомы имеют веретенообразную форму, содержат ядро и ядрышко — блефаробласт. По краю клетки тянется ундулирующая мембрана (перепонка, совершающая волнообразные движения). На одном из концов клетки она переходит в длинный жгут.

Размножаются трипаносомы продольным делением. Выращивают их на средах, содержащих дефибринированную кровь, при 22—24°. Трипаносомы патогенны для многих животных и человека. Известны разновидности трипаносом, которые поражают строго определенные виды животных и могут жить в крови других животных, не причиняя им вреда.

Клиника трипаносомоза у человека.

Сонная болезнь. Инкубационный период продолжается 2—3 недели. Заболевание протекает хронически, годами, с постепенным нарастанием отдельных симптомов. Последние выражаются в приступах неправильно перемежающейся лихорадки, в ускоренном пульсе и увеличении лимфатических узлов, особенно затылочных. Затем у больного развиваются психические расстройства, истощение и сонливость. Состояние сонливости может продолжаться от нескольких дней до года и заканчивается смертью больного. Возбудителя заболевания находят в тканях, особенно в мышцах, а во время лихорадки — в крови и в спинномозговой жидкости.
 
Микробиологическая диагностика.

Исследованию подвергают кровь, пунктат из лимфатических узлов, а в поздних стадиях болезни —спинномозговую жидкость. Кровь микроскопируют в препарате висячей капли, где видны быстро передвигающиеся трипаносомы, расталкивающие эритроцитов. Мазки окрашивают краской Романовского: протоплазма голубая, ядро и блефаробласт красные.

Эпидемиология.

Трипаносомозы распространены в Африке, Бразилии и некоторых других странах; на территории РФ они не встречаются. Резервуаром инфекции в природе служат антилопы. Трипаносомы, которые вызывают т.н. сонную болезнь, циркулируют в крови этих животных и передаются кровососущим паразитом — мухой цеце.

Химиотерапия.

Для лечения сонной болезни, применяют препараты, содержащие мышьяк, а также производное мочевины — германин.