Каждому с детства знакомо такое понятие, как Манту.
Многие часто называют ее прививкой, однако такое определение совсем неверно.
Что представляет собой реакция Манту?
В России данную проверку проводят уже более 60 лет. Целью исследования Манту является выявление в организме туберкулезной палочки. Первый раз данную пробу ставят детям в возрасте 12 месяцев. Независимо от результата, она ставится ежегодно.
Проведение исследования состоит во введении под кожу инъекции, которая вызывает иммунную реакцию организма. Основной составляющей инъекции является туберкулин. Однако помимо туберкулина инъекция содержит и другие вещества, которые нередко вызывают аллергическую реакцию организма. В этом случае возможен ложный результат, может потребоваться проведение дополнительных исследований.
Развитие туберкулеза при помощи данного исследование определяется на самых ранних этапах. При положительной реакции необходимо провести дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут заражение. Вылечить туберкулез на ранней стадии возможно с помощью сильных медикаментов, однако лечение нужно начинать незамедлительно.
Противопоказаниями к проведению исследования Манту являются любые проявления простудных и вирусных заболеваний, такие как кашель, повышенная температура, насморк, кожные заболевания, расстройства желудка.
Какой может быть реакция Манту?
При проведении первой пробы в 12 месяцев, врач дополнительно осматривает рубец, который остается после прививки БЦЖ. Если отсутствует рубец, риск заражения туберкулезом повышается. Прививка БЦЖ ставится ребенку еще в роддоме, при этом организм должен проявить реакцию, после которой возможно образование нарыва на месте прививки. Он оставляет шрам на месте прививки. Его отсутствие говорит о неправильном введении вакцины и отсутствии иммунитета против туберкулеза.
После введения инъекции на месте укола образуется припухлость или покраснение. Такая припухлость приобретает круглую выпуклую форму и называется папулой. Именно эту папулу измеряют на третьи сутки после введения инъекции. Отсутствие папулы и вообще какого-либо следа от Манту говорит об отсутствии в организме инфекции.
В возрасте 1 года размер папулы не должен превышать 10 мм. Такой большой размер может быть обусловлен коротким сроком после прививки БЦЖ, которая заключается в искусственном введении туберкулезной палочки. В дальнейшем размеры папулы уменьшаются с каждым годом. Отрицательной считается реакция, при которой след от укола отсутствует или не превышает 1 мм. В таком случае можно полностью исключить заражение. Сомнительным считается результат, при котором появляется покраснение в размере от 2 до 4 мм, при этом отсутствует уплотнение. При такой реакции необходимо повторное проведение пробы через год. Положительной реакцией считается наличие папулы размером от 5 мм. Однако не нужно сразу паниковать. Такой результат может спровоцировать аллергическая реакция на составляющие пробы. При положительном результате требуется проведение дополнительных исследований и повторной пробы.
Чего нельзя делать после проведения исследования?
После того, как была введена инъекция, место укола нельзя чесать, тереть и мочить до его измерения. При намокании в ранку могут попасть микроорганизмы, которые обитают в воде. Это может вызвать проявление ложной реакции.
Также не стоит вводить в рацион ребенка новые продукты, а также давать ему аллергенную пищу. Пищевая аллергия может повлиять на результат пробы, который в этом случае также будет ложным. Не стоит начинать прием различных витаминных комплексов, которые не были опробованы до проведения исследования.
Обрабатывать место укола различными антисептическими средствами также нельзя, не стоит и закрывать рану пластырем или перебинтовывать. Такие меры предосторожности только усугубят ситуацию и приведут к воспалительному процессу.
Существуют ли альтернативы пробы Манту?
Родителям не стоит забывать, что такое исследование не является прививкой. Она не заключается во введении в организм вируса, суть пробы состоит в том, чтобы выявить наличие серьезного заболевания. Особенно это надо запомнить тем, кто негативно относится к прививкам и отказывается от их проведения.
При отсутствии результата пробы ребенка могут не допустить к посещению детского сада или школы. Это объясняется тем, что другие дети могут подвергнуться риску заражения туберкулезом. Но существуют и другие способы, позволяющие определить наличие в организме данного заболевания.
Очень распространено похожее исследование, которым в некоторых случаях заменяют Манту. Она называется Диаскинтест. Суть проведения данного исследования аналогична с Манту. Однако существуют некоторые отличия. Диаскинтест содержит менее аллергенные вещества, чем проба Манту. Поэтому часто такой тест назначают при склонности к аллергии или при положительном результате Манту. Диаскинтест показывает наличие в организме инфекции с точностью более 90%, в то время как проба Манту дает только 60% точности. Результат определяется также, как и при проведении Манту.
С помощью анализа крови также возможно определение наличия туберкулеза. При этом назначается общий анализ крови и анализ на лейкоцитарную формулу. Именно изменение формулы может говорить о развитии туберкулеза, так как состав крови на начальных стадиях не изменяется. Полноценной заменой пробы Манту анализ крови не является. Его можно рассматривать только как дополнение к пробе, а также для подтверждения или опровержения результата Манту.
Метод Полимеразной Цепной Реакции также используется для выявления заражения туберкулезом. Он заключается в исследовании таких проб, как слизь, мокрота, кровь, желудочный сок и эякулят. Такой способ считает наиболее чувствительным и точным. Однако результат также может быть ложным, так как при помощи данного метода выявляются как активные, так и погибшие бактерии. Поэтому у выздоровевшего человека также может быть положительный результат.
Что делать, если реакция Манту положительная?
После измерения места от укола, врач сообщает родителям о том, каким является результат. При положительной реакции дальнейшим исследованием пациента занимается врач-фтизиатр. Ребенку назначается весь комплекс анализов: анализ мочи, крови и даже кала. Дополнительно требуется прохождение флюорографии не только ребенку, но и родителям. Врач также выясняет общее состояние ребенка, наличие контакта с инфицированным человеком. Если дополнительные анализы не показали наличие туберкулеза, проводится повторная проба. Чаще всего проводится именно Диаскинтест, так как его точность выше. При отрицательном результате Диаскинтеста никакое лечение не назначается. Наблюдение за ребенком в дальнейшем будет вести фтизиатр, он же назначает дату проведения повторного проведения пробы и измеряет результат.
Родителям очень важно позаботиться о том, чтобы ребенку своевременно проводилась проба Манту. Выявить такое серьезное заболевание, как туберкулез необходимо на самой ранней стадии.
Комментарии