Краткое описание
Анальный зуд— патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода и кожи околоанальной области (у женщин зуд часто захватывает наружные половые органы).
Преобладающий возраст — средний и пожилой. Преобладающий пол — мужской (4:1).
Этиология
Анальный секс
Сдвиг содержимого кишечника в щелочную сторону до рН 8,5—10, что обусловлено скрытым течением воспалительного процесса в толстой кишке (например, при дисбактериозе, колите)
Аллергические реакции (мыло, лекарственные свечи и др.)
Свищи прямой кишки
Анальные трещины
Повышенное потоотделение
Использование грубой туалетной бумаги
Пренебрежение водными процедурами
Вредные воздействия в быту или на производстве: химическое производство, облучение, работа в запылённых помещениях, в условиях высокой температуры
Тесный контакт с домашними животными (глистная инвазия)
Наличие сахарного диабета, грибковых поражений, запоров, диареи
Диетические погрешности.
Клиника
Зуд в области заднего прохода. Возможно мокнутие в этой области, нарушения сна, депрессия. Постепенно кожа становится сухая, истончённая.
Зуд может быть связан с дефекацией. У детей ночной зуд часто бывает следствием гельминтоза.
Диагностика
Анализ крови на содержание глюкозв
Реакция фон Вассермана, тестирование на ВИЧ-инфекцию
Троекратный анализ кала на яйца глистов
Микроскопия гнойного отделяемого (друзы гриба) при актиномикозе
Сфинктерометрия(недостаточность сфинктера заднего прохода)
Ректороманоскопия с биопсией (проктосигмоидит)
Мазок отделяемого прямой кишки на гонококки
По показаниям — консультации гинеколога, уролога, эндокринолога, венеролога, дерматолога.
Лечение
Диета. Отказ или ограничение употребления экстрактивных веществ (кофе, крепкий чай, шоколад), острых блюд и спиртных напитков, запрещение или резкое ограничение куреия. При подозрении на пищевую аллергию следует ограничить употребление кофе, пива, кока-колы, специй, цитрусовых.
Туалет области заднего прохода после дефекации: обмывание прохладной водой (без добавок), высушивание кожи марлей или туалетной бумагой путем осторожного промакивания, а не вытирания и прикладывание к заднему проходу многослойной марлевой салфетки, смоченной отваром коры дуба. Местно — мази «Ауробипрокт»
При дисбактериозе — бифидобактерин, бактисубтил
Лечение основного заболевания
Комментарии