Например: инструкция Эпигалин, антибиотики, берцовая кость
Отзывы 772
Вопросы и ответы

Парапроктит



Краткое описание


Парапроктит — вскрытие абсцесса околопрямокишечных тканей в виде свища. Первичный воспалительный очаг локализуется в заднепроходных складках. В дальнейшем происходит распространение гноя по протокам заднепроходных желёз. Преобладающий возраст — 20—60 лет, у детей возникает редко. Преобладающий пол — мужской (7:3).

Проникновение инфекции в околопрямокишечную клетчатку из протоков заднепроходных желёз. Сообщение гнойника с прямой кишкой обусловливает постоянное или периодическое инфицирование околопрямокишечной клетчатки. Микротравма слизистой оболочки прямой кишки и заднепроходного канала непереваренными частичками пищи, плотными комочками кала, инородными телами; также возможны микротравмы в результате лечебных манипуляций — клизмы, параректальные прокаиновые блокады, инъекции склерозирующих препаратов.

Клиника


Подкожный парапроктит: быстро нарастающие боли в промежности, у заднего прохода, повышение температуры тела (к вечеру 38—39°С), задержка стула; при расположении гнойника спереди от заднего прохода — болезненное мочеиспускание. Подслизистый парапроктит: умеренные боли в прямой кишке, усиливающиеся при дефекации, несколько повышенная температура тела, гной может прорваться в просвет прямой кишки, в этом случае заболевание заканчивается выздоровлением. Седалищно-прямокишечный парапроктит: заболевание начинается постепенно, отмечаются ухудшение общего состояния, слабость, нарушение сна, позднее появляются чувство тяжести и постоянные острые боли в прямой кишке и в глубине таза, температура тела повышается до 39—40°С, ознобы, при локализации воспалительного процесса в зоне предстательной железы и мочеиспускательного канала — боли при мочеиспускании.

Тазово-прямокишечный парапроктит: ухудшение общего состояния (лихорадка, озноб, слабость, потеря аппетита) при полном отсутствии болевого синдрома, продолжительность этого периода — 1—3 недели. С появлением абсцесса заболевание принимает острое течение: тупые боли в прямой кишке и глубине таза, сопровождающиеся лихорадкой, задержкой стула Позадипрямокишечный парапроктит: с самого начала заболевания появляется выраженная боль с локализацией в прямой кишке и крестце, усиливающаяся при дефекации и в положении сидя, боли при мочеиспускании

Диагностика


Анализ крови Пальцевое исследование прямой кишки Проба с красителем позволяет обнаружить сообщение полости абсцесса с просветом кишки посредством пункционного наполнения её красителем (обычно 1 % раствор метиленового синего) после предварительного опорожнения от гноя Зондовая проба

Лечение


Основной метод лечения — хирургический Диета — легкоусвояемая бесшлаковая. После операции назначают диету, богатую растительной клетчаткой, с большим количеством жидкости. Госпитализация в отделение гнойной хирургии или колопроктологии для выполнения хирургического вмешательства под общим обезболиванием.

Основная хирургическая методика в настоящее время — вскрытие гнойной полости в просвет кишки. Послеоперационное лечение после операции: используют сорбенты (аппликационная сорбция), мази на гидрофильной основе (например, «Левосин»), при появлении заживления, — жировые или желеобразные мази.

Эффективно местное озонирование, лазерное и ультрафиолетовое облучение поверхности ран, ультразвуковая кавитация. На 3-й день после операции днём и на ночь больному назначают по 20—30 г касторового масла.

Режим больных после операции в целом активный, но зависит от метода произведённой операции.

Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.

Просмотров: 50

Отзывы Парапроктит

Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:

Данную страницу никто не комментировал. Вы можете стать первым.

Ваше имя:
 
Ваша почта:

Решите уравнение: *

captcha
Обновить

Реклама на сайте | Жалобы/предложения | Сотрудничество | Пользовательское соглашение | Виджеты нашего сайта | RSS канал | Доступно на Android