Краткое описание
Гидраденит — это гнойное воспаление потовых желёз. Гидраденитом чаще болеют женщины 30—40 лет.
Этиология
Причины гидраденита
Закупорка железы (нарушение формирования железы в эмбриональном периоде, ссадины, опрелость, бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки)
Гормональная перестройка эндокринной системы
Закупорка фолликула
Клиника
На коже, чаще в подмышечной области, быстро появляется плотный узел (или узлы) диаметром 0,5—3 см, расположенный под кожей, который затем начинает выступать над кожей и приобретает характерный багрово-синюшный оттенок. Воспаление может захватить несколько потовых желёз или переходить с одной железы на другую. Расположение гидраденита: подмышечная, лобковая, околопупочная области, волосистая часть головы, шея, лицо.
Может быть зуд кожи в области воспаления. Характерна боль в области поражения.
Температура тела повышена. Выздоровление сопровождается рубцеванием, образованием свищевых ходов, комедонов (чёрные угри).
Профилактика
Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды
Нормализация массы тела при ожирении
Тщательный туалет подмышечных впадин
Исключение раздражающих парфюмерных и косметических средств.
Лечение
Местное лечение гидраденита: обработка дезинфицирующими средствами (бактерицидное мыло), антисептическими препаратами (5% йодная настойка, 2% спиртовый раствор салициловой кислоты, 2% борный спирт), клиндамицин 2% раствор в виде примочек или неомицин в виде мази, регулярные гигиенические процедуры (душ, ванна)
Хирургическое лечение гидраденита: вскрытие и иссечение поражённых тканей, свищевых ходов. При затяжном течении и неэффективности терапии показаны иссечение и пересадка кожи со здоровых участков.
Противомикробная терапия: тетрациклин по 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки, или доксициклин в первый день по 100 мг 2 раза в сутки, затем по 100 мг 1 раз в сутки, или эритромицин по 0,25 г 4 раза в сутки внутрь в течение 7—14 дней.
Специфическая иммунотерапия показана при часто возникающем гидрадените. Для специфической иммунотерапии применяются стафилококковая вакцина, гамма-глобулин.
Прогноз
Чаще всего течение гидраденита длительное, с периодическими обострениями. Самостоятельное выздоровление происходит редко, обычно требуется лекарственное иои хирургическое лечение.
Комментарии