Аденоиды — это чрезмерное разрастание глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающее, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса.
Аденоиды - это образования округлой или неправильной формы бледно-розового цвета на широком основании, располагающиеся в своде носоглотки и имеющие неровную поверхность, напоминающую петушиный гребень.
Аденоиды возникают изолированно или в сочетании с увеличением нёбных миндалин
Чаще всего аденоиды обнаруживают в возрасте 5—10 лет. У взрослых аденоиды нередко полностью атрофируются.
Воспаление аденоидов — аденоидит (бывает острый и хронический).
Возбудители острого и хронического аденоидитов — стрептококки, стафилококки, пневмококки, аденовирусы.
В норме глоточная миндалина расположена в своде носоглотки, практически не прикрывая сошник.
Степени разрастания аденоидов
I — аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника, днем ребенок дышит свободно, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном состоянии, дышать ему становится тяжелее
II — прикрывает верхние две трети сошника, дети часто храпят во сне, вынуждены дышать ртом круглые сутки
III — прикрывает весь или почти весь сошник, аденоидная ткань полностью (или почти полностью) препятствует поступлению воздуха из носа в дыхательное горло, ребенок вынужден дышать через рот
Этиология
Наследственность
Детские инфекционные заболевания (например, коклюш, корь, скарлатина)
Иммунодефицитные состояния
Аллергические заболевания
Клиника
Внешний вид больного: аденоидное лицо - рот приоткрыт, носогубные складки сглажены, лицо вытянуто вследствие удлинения верхней челюсти, верхние резцы расположены беспорядочно и значительно выступают вперёд, неправильный прикус, высокое готическое нёбо как результат затруднённого носового дыхания, нарушение формирования грудной клетки вследствие длительного поверхностного дыхания через рот, нарушения носового дыхания, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носовой полости в течение длительного времени, расстройства слуха и речи (гнусавость), беспокойный сон, нередко сопровождающийся громким храпом, головная боль, головокружение, небольшое повышение температуры тела — признак хронического аденоидита, увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов (подчелюстных, шейных и затылочных), возможны нарушение зрения, функций сердечно-сосудистой системы, анемия, ларингоспазм, энурез.
Диагностика
Лор-врачом проводится:
Задняя риноскопия
Пальцевое исследование носоглотки при безуспешности задней риноскопии
Эндоскопия носоглотки (фиброскопия)
Электрорентгенография околоносовых пазух.
Дифференциальная диагностика: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, новообразования носовой полости.
Лечение
При аденоидах I степени — консервативное лечение: закапывание в нос 2% раствора протаргола, лазеротерапия
При аденоидах II—III степеней, тяжёлых осложнениях — хирургическое лечение - иссечение аденоидов
При сочетании аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин — иссечение аденоидов и небных миндалин
Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.
Прогноз
Хронический аденоидит приводит к частым ангинам, трахеитам, фарингитам, бронхитам
Нарушение слуха, вследствие закупорки слуховой трубы
Хронический синусит вследствие закупорки отверстий носовых пазух
Вся информация, размещенная на сайте носит ознакомительный характер.
Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО
проконсультируйтесь со своим лечащим врачем
Идёт загрузка...
