Например: инструкция Эпигалин, антибиотики, берцовая кость
Отзывы 772
Вопросы и ответы
Главная / Болезни / ЛОР / Болезнь Меньера

Болезнь Меньера



Краткое описание


Болезнь Меньера — негнойное заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объёма лабиринтной жидкости и повышением внутрилабиринтного давления, в результате чего возникают приступы прогрессирующей глухоты, шума в ушах, головокружения и нарушения равновесия, а также вегетативные расстройства (тошнота, рвота) Обычно болезнь Меньера - процесс односторонний, в 10—15% случаев — двусторонний. Болезнь Меньера развивается без предшествующего гнойного процесса в среднем ухе и органических заболеваний головного мозга и его оболочек. Тяжесть и частота приступов могут уменьшаться со временем, однако нарушение слуха прогрессирует. Преобладающий возраст развития болезни Меньера - 30-50 лет. Классификация болезни Меньера Классическая форма болезни Меньера — одновременное нарушение слуховой и вестибулярной функций (приблизительно 30% случаев) Кохлеарная форма болезни Меньера — заболевание начинается со слуховых расстройств (50% случаев) Вестибулярная форма болезни Меньера — заболевание начинается с вестибулярных расстройств (15—20% случаев).



Этиология


Существует несколько теорий, связывающих возникновение этого заболевания с реакцией внутреннего уха (в виде увеличения количества лабиринтной жидкости и повышения давления внутри лабиринта) на различные повреждения Нарушения водно-солевого обмена Аллергические заболевания Эндокринные заболевания Сосудистые заболевания Вирусные заболевания Сифилис Нарушение функции эндолимфатического протока и эндолимфатического мешка Деформация клапана Баста Закупорка водопровода преддверия Снижение воздушности височной кости. В последние годы в центре внимания находится теория, объясняющая возникновение этого заболевания нарушением функции нервов, иннервирующих сосуды внутреннего уха.

Клиника


Приступообразное течение (в межприступный период признаки заболевания обычно отсутствуют, за исключением снижения слуха). Постепенное снижение слуха, преимущественно низкочастотное на ранних стадиях заболевания; периодические ухудшения и внезапные улучшения слуха Головокружение — спонтанные приступы продолжительностью от 20 минут до нескольких часов Шум в ушах Для тяжёлых приступов болезни Меньера характерны следующие проявления: тошнота и рвота, бледность, выраженная потливость, снижение температуры тела, потеря способности сохранять равновесие, выраженность проявлений усиливается при движении

Диагностика


Диагностика болезни Меньера осуществляется лор-врачом. Лабораторные исследования направлены на исключение других заболеваний с аналогичными проявлениями. Специфические серологические тесты для выявления бледной трепонемы Исследование функций щитовидной железы Исследование показателей жирового обмена. Отоскопия Исследование слуха Исследование вестибулярного аппарата Визуализация — магнитно-резонанская томография для исключения невриномы слухового нерва.

Лечение


Обычно при болезни Меньера показано амбулаторное лечение. Приступ можно купировать амбулаторно. При необходимости хирургического вмешательства больного госпитализируют Физическая активность ограничена во время приступов.

Рекомендована полная физическая активность в межприступный период Диета в лечении болезни Меньера: ограничение приёма пищи во время приступов тошноты. В некоторых случаях целесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

Диету не относят к факторам, провоцирующим возникновение приступов Пациенты с болезнью Меньера не должны работать в экстремальных условиях (на подземных, подводных или высотных работах), в зоне повышенной опасности травматизма (у движущихся механизмов), при обслуживании любых видов транспортных средств Особенность пациентов с болезнью Меньера — выраженная эмоциональная лабильность, поэтому им необходимо повышенное внимание Крайне важно проводить периодическую оценку слуха в связи с его прогрессирующим ухудшением Препараты выбора при приступе (один из препаратов): атропин, диазепам, скополамин. В межприступный период - меклозин по 25—100 мг внутрь перед сном или в несколько приёмов, фенобарбитал или диазепам, дименгидринат, прометазин, дифенгидрамин, гидрохлоротиазид вместе с препаратами калия, димефосфон.



Внимание! Описаное лечение не гарантирует положительного результата. Для более надежной информации ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь у специалиста.

Прогноз


В большинстве случаев консервативная терапия болезни Меньера эффективна, но в 5—10% случаев необходимо хирургическое лечение в связи с головокружением.

Просмотров: 90

Отзывы Болезнь Меньера

Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:

Данную страницу никто не комментировал. Вы можете стать первым.

Ваше имя:
 
Ваша почта:

Решите уравнение: *

captcha
Обновить

Реклама на сайте | Жалобы/предложения | Сотрудничество | Пользовательское соглашение | Виджеты нашего сайта | RSS канал | Доступно на Android