Краткое описание
Рак тонкой кишки составляет лишь 1,5% среди всех злокачественных новообразований кишечника, локализуется чаще в двенадцатиперстной кишке. Опухоль обычно довольно быстро ведет к сужению просвета кишки и нарушению проходимости ее, изъязвляется и кровоточит, вызывая гипохромную анемию. В этих случаях возможна своевременная диагностика с проведением радикального хирургического вмешательства. Более сложны для диагностики опухоли, характеризующиеся инфильтративным ростом, медленно стенозирующие просвет кишки, поэтому поздно выявляемые. В этих случаях опухоль часто выходит за пределы кишечной стенки, срастается с окружающими петлями и тканями, вызывая образование свищей, прикрытых перфораций и других осложнений.
Определенные диагностические трудности может вызывать злокачественный карциноид, если метастазы его подобно основной опухоли обладают способностью продуцировать серотонин. В этих случаях развивается так называемый флаш-синдром, для которого характерны резко выраженные изменения цвета кожи, вплоть до фиолетового, а также правожелудочковая недостаточность в результате стеноза легочной артерии и порока трикуспидального клапана. Эти изменения развиваются вследствие фиброза эндотелиальной ткани под действием больших концентраций серотонина.
Комментарии