Основными методами лечения рака являются – хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.
К сожалению, ни один из них не может гарантировать того, что даже после своевременного лечения болезнь не вернется. Поэтому ученые сосредоточили внимание на подходе,который бы позволил активировать иммунную систему пациента на борьбу с раковыми клетками. Так были разработаны первые противоопухолевые вакцины. Они имеют разный принцип действия, но наиболее эффективными стали препараты на основе дендритных клеток.
Что такое дендритные вакцины?
Дендритные клетки – это клетки иммунной системы, которые также называют антигенпрезентирующими. Это “дирижеры” иммунного оркестра.Именно они передают информацию о чужеродных или мутантных белках Т-киллерам – лимфоцитам, которые уничтожают патогенные агенты. Самостоятельно Т-лимфоциты “не видят” угрозы, они “понимают”, что нужно взаимодействовать с той или иной клеткой только после того, как дендритная клетка им ее покажет.
Сложность лечения рака заключается в том, что опухоль развивает механизмы, позволяющие ей защищаться от иммунной системы. И один из них состоит в подавлении функции дендритных клеток. Ученые подошли к решению этой проблемы следующим образом: они выделяют дендритные клетки-предшественники из кровяного русла пациента и позволяют им созреть в лабораторных условиях. Это позволяет сохранить их функции. Чтобы дендритные клетки “научились” распознавать рак, к ним добавляют антигены, полученные из образца опухоли пациента. Поскольку не существует одинаковых злокачественных образований, вакцина изготавливается индивидуально для каждого онкобольного.
Лечение дендритноклеточной вакциной состоит из нескольких основных этапов:
- У пациента берут кровь и образец опухоли.
- С помощью специализированного оборудования из крови выделяются дендритные клетки-предшественники, а из злокачественной ткани – опухолевые антигены.
- Дендритные клетки выращивают в лаборатории, “нагружая” их опухолевыми антигенами.
- Зрелые, обученные клетки вводятся пациенту. Они направляются в ближайший лимфатический узел.
- Дендритные клетки презентуют (показывают) опухолевые антигены Т-лимфоцитам, после чего природные киллеры мигрируют в очаг злокачественного процесса, где убивают раковые клетки.
Поскольку Т-лимфоциты обладают иммунологической памятью, эффект вакцинотерапии сохраняется на длительное время, что позволяет предупредить рецидив злокачественного процесса.
Какие дендритные вакцины существуют за рубежом?
За последние годы ученые из разных стран мира разработали несколько типов противораковых вакцин. Наиболее известные среди них:
Dendreon, Provengue. Страна регистрации США, стоимость 90 000 $ за курс. Действующее вещество сипулейцил-Е. Предназначена для лечения андрогензависимого и метастатического рака предстательной железы. В первом случае повышает трехлетнюю выживаемость на 38%, во втором – общую выживаемость на 4 месяца.
IO-VAK. Страна регистрации Германия, стоимость 55 00 $ за курс. Вакцина производится в Кельне, единственном медицинском центре в Европе, который имеет лицензию на производство дендритных. Основным компонентом вакцины являются опухолевые и дендритные клетки, выделенные из организма пациента. Препарат применяется для лечения большинства видов онкозаболеваний.
DCVax. Страна регистрации США, в процессе клинических исследований. Вакцина пока одобрена для лечения глиобластомы, но также тестируется для терапии рака предстательной железы, яичника и некоторых других онкозаболеваний. У пациентов с глиобластомой DCVax позволила увеличить среднюю выживаемость с 18 месяцев до 23. У избранных пациентов удалось достичь выживаемости 40.5 месяцев.
Apcenden. Страна регистрации Индия, стоимость по запросу. Применяется для лечения рака простаты, рака яичников, колоректального рака и немелкоклеточного рака легкого. Вакцинотерапия приводит к спонтанной регрессии рака предстательной железы у избранных пациентов и снижению уровня PSA у 50% пациентов. Для изготовления этой вакцины используют 7 миллионов дендритных клеток, которые обрабатывают специальным образом.
А что с лечением противоопухолевыми вакцинами в Украине?
Как ни удивительно, одной из стран, которая занимается разработкой дендритных вакцин является Украина. Научные исследования в этой области ведутся с 80-х годов 20 века. Один из препаратов, доказавших наибольшую клиническую эффективность является разработанная в Национальном институте рака дендритноклеточная вакцина Cancerax.
Механизм ее действия заключается в выделении дендритных клеток из венозной крови пациента. Затем их смешивают с опухолевыми антигенами, полученными из образца опухоли. Чтобы усилить иммунный ответ клетки также модифицируют путем воздействия на них цитотоксическими лектинами B. subtilis B-7025. Введение вакцины позволяет преодолеть толерантность иммунной системы и заставить ее самостоятельно бороться с раковыми клетками. Лечение позволяет уменьшить вероятность рецидива рака, а также увеличить продолжительность и улучшить качество жизни онкопациентов. Эту вакцину применяют для лечения различных видов онкозаболеваний, включая:
- Колоректальный рак;
- Рак почки;
- Рак мочевого пузыря;
- Рак груди;
- Рак поджелудочной железы;
- Рак легкого;
- Меланому;
- Рак головного мозга.
Лечение вакциной Cancerax позволило добиться 10-ти, а в некоторых случаях даже 15-ти летней безрецидивной выживаемости пациентов. Таких результатов нет нигде в мире. При этом стоимость украинской вакцины от рака намного ниже, чем у зарубежных аналогов.
Почему о вакцине Cancerax известно так мало?
На самом деле информации очень много. За последние годы было проведено 5 масштабных клинических исследований, в которых приняли участие более 1000 онкопациентов. Авторы вакцины защитили 3 кандидатских и 3 докторских диссертации. Препарат получил широкое признание на международный медицинских форумах.
К сожалению, в настоящее время в Украине отсутствует механизм получения разрешающих документов на противоопухолевые вакцины. Именно поэтому их широко не рекламируют. Тем не менее, вакцинотерапия является революционным лечение рака с клинически доказанной эффективностью.
Комментарии