Необычно большое количество случаев обнаружения полиовируса в нескольких европейских странах за последние месяцы подчеркнуло важность сохранения Европы свободной от полиомиелита, согласно редакционной статье, опубликованной в Eurosurveillance.
Ее авторами стали директор Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) Памела Ренди-Вагнер и региональный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по Европе Ханс Клюге. «Будущее без полиомиелита остается нашей целью, но оно отнюдь не является гарантированным», — предупреждают Ренди-Вагнер и Клюге.
ECDC опубликовал оперативную оценку рисков, связанную с этими случаями обнаружения вируса, с рекомендациями по срочным мерам для предотвращения и ограничения возможной передачи полиовирусов. ВОЗ Европа также выпустила руководство, помогающее странам выявлять, устранять и отслеживать различия в уровнях вакцинации.
Клюге и Ренди-Вагнер подчеркнули свою приверженность тесному сотрудничеству с национальными и местными органами здравоохранения в борьбе с вирусом. Эта поддержка включает технические рекомендации и ресурсы для эпиднадзора и реагирования на вспышки, содействие обмену данными и проведению генетического секвенирования вирусных штаммов, а также помощь в целевой информационной работе и вовлечении сообществ для повышения охвата вакцинацией. «Европа остается приверженной делу в контексте всех глобальных усилий в этом направлении и обладает всеми возможностями для успешной борьбы с вирусом», — заявили Клюге и Ренди-Вагнер.
«Каждая страна должна сохранять бдительность, чтобы выявлять присутствие полиовирусов с помощью чувствительных систем эпиднадзора, быть готовой к быстрым действиям при обнаружении циркуляции вируса и обеспечивать высокий уровень вакцинации во всех сообществах каждый год до полной глобальной ликвидации полиомиелита», — добавили они. Эти принципы соответствуют Европейской программе иммунизации до 2030 года, стратегии ликвидации полиомиелита GPEI и Глобальному плану действий по надзору за полиомиелитом.
Продолжающийся риск, подчеркнутый недавними случаями обнаружения
Хотя полиомиелит веками угрожал здоровью детей, для большинства людей в Европе он остается почти забытой болезнью. Благодаря успешным программам вакцинации, широкомасштабному эпиднадзору и мерам реагирования на вспышки Европа с 2002 года считается свободной от полиомиелита.
Однако вирус продолжает завозиться в Европу, пока он циркулирует в мире. Патогенный полиовирус был обнаружен как минимум в одной европейской стране каждый год с 2015 по 2022 год. Еще более тревожным стало обнаружение вакцино-ассоциированного полиовируса 2-го типа в 2024 году в системах сточных вод 14 городов пяти стран: Испании, Польши, Германии, Великобритании и Финляндии.
Эти вирусы связаны с линией, впервые выявленной в Нигерии в 2020 году, которая распространилась на 21 страну Африки и вызвала вспышки в 15 из них. Генетический анализ показал, что до обнаружения в Европе вирус уже в течение года циркулировал в других регионах.
Нет доказательств того, что в результате этих завозов вирус широко циркулирует в Европе. Однако в странах с низким уровнем вакцинации возможны и уже происходят вспышки инфекции. Так, случаи заражения наблюдались недавно в Таджикистане, Украине, Израиле и Великобритании.
Срочные меры в области общественного здравоохранения
Поэтому Ренди-Вагнер и Клюге подчеркивают необходимость поддержания высокого охвата вакцинацией среди всех групп населения. Хотя пять стран, в которых в 2024 году был обнаружен вирус, сохраняют высокий уровень иммунизации, в некоторых общинах наблюдаются различия в охвате, что делает их уязвимыми к заражению.
По оценкам ECDC, в странах ЕС/ЕЭЗ около 2,4 миллиона детей не получили полный курс вакцинации в период с 2012 по 2021 год, а еще 600 000 детей могли пропустить прививки в 2022–2023 годах.
Комментарии