Наличие расстройств аффективного спектра (расстройства настроения) устанавливаются у очень многих людей последние двадцать лет.
Связано это, прежде всего, с усовершенствованной диагностикой психических заболеваний, а также изменением отношения людей к подобным нарушениям (уменьшением страха перед диагнозом и боязнью осуждения окружающих, понимание важности поддержания своего психического здоровья).
Все аффективные расстройства можно разделить на несколько групп: депрессивные, маниакальные и биполярные.
Депрессивные расстройства
В обыденном представлении депрессия – это «когда нет настроения». А в реальности депрессивное расстройство (клиническая депрессия) – серьезное психическое заболевание, которое требует обязательного медикаментозного лечения и психотерапии. Характеризуется снижением энергии и повышенной утомляемостью (часто больной вообще не чувствует себя отдохнувшим), сонливостью (сонливость при этом может сочетаться с бессонницей), сниженным настроением большую часть дня, чувством вины, низкой самооценкой, трудностью концентрации внимания, потерей привычных интересов, снижением или увеличением веса. Часто депрессия существует вкупе с тревожным, обсессивно-компульсивным расстройствами, паническими атаками, социофобией. Если из перечисленных симптомов наблюдаются хотя бы два больше двух недель, это повод заподозрить у себя депрессивное расстройство.
Если данные симптомы существуют в течение продолжительного времени, но выражены недостаточно, то говорят о дистимии. Очень часто дистимия начинается в молодом возрасте, встречается у подростков и детей более младшего возраста. В большинстве случаев дистимия является предшественником большого депрессивного расстройства.
Маниакальные расстройства
Маниакальное состояние характеризуется излишней двигательной активностью, психическим возбуждением и повышенным настроением. Для человека характерна беспричинная радость вплоть до эйфории, ускоренная, почти бессвязная, речь, неспособность усидеть на месте, легкая отвлекаемость, невозможность сосредоточения на чем-то одном, сниженная критичность мышления. Часто повышается температура и пропадает аппетит. Человек может сильно раздражаться и проявлять агрессию, но такие вспышки кратковременны.
Если все эти симптомы выражены не ярко, то говорят о гипомании. Для этого расстройства характерно постоянное легкое приподнятое настроение, повышенная энергичность, активность. Казалось бы, описание выглядит привлекательно, и непонятно, почему эти симптомы должны настораживать. Но гипомания – коварное заболевание. Продолжительное существование в таком состоянии приводит к исчезновению не только, казалось бы, нежелательных неприятных эмоциональных переживаний (грусти, например), но и других, без которых сложно существовать в этом мире, общаясь с людьми. Человек теряет способность к сопереживанию, перестает воспринимать чужие эмоции.
В чистом виде маниакальное расстройство встречается редко, гораздо чаще оно диагностируется в рамках биполярного расстройства.
Биполярное расстройство
Такое расстройство предполагает смену маниакальных и депрессивных фаз. Возможно и одновременное наличие симптомов мании и депрессии (непродуктивная мания). Лечение серьезное и долговременное в связи с тем, что в разные фазы необходимо принятие различных препаратов. По результатам последних исследований вклад эндокринных изменений в данное заболевание очень высок: наступает чаще всего у женщин во время менструации, после родов; риск увеличивается, если у женщины была диагностирована послеродовая депрессия. Диагностика биполярного расстройства – большая проблема, в связи с тем, что больные часто приходят за помощью только в фазе депрессии. Это усугубляет течение заболевания: фазы, наступающие одна за другой протекают тяжелее и наступают все раньше и раньше, вплоть до того, что депрессивные и маниакальные эпизоды могут случаться по нескольку раз в день.
Заподозрив у себя любое проявление аффективного расстройства, не нужно пугаться и огорчаться. Современная медицина добилась больших успехов в терапии таких видов заболеваний. Важно не затягивать с лечением, вовремя обратиться к врачу-психиатру, рассказав о своих подозрениях. Любое заболевание лучше всего лечить в начале его проявления, и на расстройства настроения это правило распространяется в той же мере.
Комментарии