Ацик таблетки - инструкция по применению, отзывы, противопоказания

Состав лекарственного препарата Ацик таблетки

табл. 200 мг, № 25 22,25 грн.

Ацикловир 200 мг

№ UA/3443/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

табл. 400 мг, № 35

Ацикловир 400 мг

№ UA/3443/01/02 от 01.08.2005 до 01.08.2010

Фармакологические свойства

противовирусное средство. Активен относительно вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов (Herpes simplex), вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса.

Противовирусная активность препарата является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Под влиянием тимидинкиназы возникает преобразование ацикловира в моно-, ди-, а затем в трифосфат ацикловира, последнее встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом формируется вирусная ДНК, в структуре которой содержится дефект, приводящий к угнетению репликации новых генераций вирусов.

После перорального приема ацикловир из кишечника абсорбируется частично. Связывание с белками плазмы крови составляет 9–33%. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% концентрации препарата в плазме крови.

Единственным метаболитом препарата является 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Большая часть ацикловира выводится почками в неизмененном виде, 10–15% — в виде метаболита. Скорость выведения препарата замедляется с возрастом, но период полувыведения увеличивается при этом незначительно.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения составляет 19,5 ч; в случае гемодиализа показатель снижается до 5,7 ч, концентрация в плазме крови при этом снижается до 60% начального значения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацикловиру.

Предостережения при использовании

лечение препаратом следует назначать как можно раньше, по возможности — в продромальный период. Для реализации лечебного эффекта имеет значение состояние иммунной системы организма. Препарат более эффективен у пациентов с неизмененным иммунитетом. У пациентов со сниженным иммунитетом при многоразовых повторных курсах лечения иногда возникает формирование стойкости вирусов к ацикловиру.

Применение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям. Кормление грудью прекращают при необходимости применения препарата.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

при одновременном применении препарата с пробенецидом повышается концентрация ацикловира в плазме крови.

Ацик таблетки - способ применения и дозировка

при инфекциях, которые вызваны вирусом простого герпеса, взрослым и детям от 2 лет Ацик назначают по 200 мг, 5 раз в сутки в течение 5–10 дней;

детям до 2 лет — 100 мг, 5 раз в сутки (1/2 дозы для взрослых) в течение 5–10 дней.

Для профилактики рецидивирующего генитального герпеса препарат назначают по 400 мг 2 раза в сутки или 200 мг 4 раза в сутки; курс лечения — от 6 мес до 1 года.

Для профилактики герпетической инфекции у пациентов с иммунодефицитом или после трансплантации костного мозга Ацик назначают по 400 мг 4 раза в сутки на протяжении всего периода риска развития инфекции.

При лечении Herpes zoster oftalmicus доза препарата составляет 800 мг, 5 раз в сутки в течение 7–10 дней.

Дозы препарата при лечении ветряной оспы зависят от возраста ребенка (в среднем 20 мг/кг на один прием, но не более чем 800 мг) и составляют:

до 2 лет — 200 мг, 4 раза в сутки в течение 5 дней;

от 2 до 6 лет — 400 мг, 4 раза в сутки в течение 5 дней;

от 6 лет — 800 мг, 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Больным с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч при лечении инфекций вызванных вирусом Herpes simplex, и до 800 мг каждые 12 ч при лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes zoster.

Побочные эффекты

со стороны ЖКТ: возможны тошнота, рвота, диарея, кишечные колики, умеренное кратковременное повышение уровней билирубина и трансаминаз.

Со стороны почек: в очень редких случаях — небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина крови.

Кожа: возможны высыпания, которые быстро исчезают после отмены препарата.

Со стороны ЦНС в очень редких случаях отмечали головную боль, синдром хронической усталости, сонливость или психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания.

Передозировка

в случае перорального приема более 5 г ацикловира рекомендуется контролировать состояние функции почек.

В случаях передозировки проводят мероприятия по выведению препарата (промывание желудка, назначение абсорбентов), в тяжелых случаях — путем гемодиализа.