Мефенамовая кислота - инструкция по применению, отзывы, противопоказания

Состав лекарственного препарата Мефенамовая кислота

Кислота мефенамовая (Acidummefenamicum)

Фармакологические свойства

Обладает анальгезирующей (обезболивающей), жаропонижающей и противовоспалительной активностью, причем как противовоспалительное средство превосходит по активности кислоту ацетилсалициловую. По анальгезируюшей активности мефенамовая кислота равноценна бутадиену и превосходит кислоту ацетилсалициловую, а по жаропонижающему действию равна этим препаратам.
По механизму действия мефенамовая кислота близка к другим нестероидным противовоспалительным веществам. По способности угнетать биосинтез простагландинов (простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Иъроль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления) занимает промежуточное место между бутадиеноми индометацином.

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови отмечается через 2–4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Т½ составляет 2–4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно с мочой (67% дозы) и калом (20–25%).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронические воспалительные заболевания ЖКТ; заболевания почек и органов кроветворения; период беременности и кормления грудью; возраст до 5 лет.

Предостережения при использовании

препарат с осторожностью назначают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП.
Препарат с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечной недостаточности, а также с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности из-за высокой вероятности преждевременного закрытия боталлова протока. При необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Препарат может влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующей повышенного внимания.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

опиоидные анальгетики, антитромботические средства, антагонисты витамина К, пиридоксин, тиамин, производные фенотиазина усиливают действие мефенаминовой кислоты. При сочетанном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты последнего. При одновременном применении с варфарином повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.
При сочетанном применении мефенаминовой кислоты с антацидами повышается Cmax мефенаминовой кислоты в плазме крови и увеличивается AUC.
Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.

Мефенамовая кислота - способ применения и дозировка

применяют внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 250–500 мг 3–4 раза в сутки. По показаниям и при хорошей переносимости препарата суточную дозу повышают до максимальной — 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг/сут.
Детям в возрасте 5–12 лет — по 250 мг 3–4 раза в сутки.
Препарат следует принимать после еды, запивая молоком. Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2 мес и более. При лечении болевого синдрома курс лечения — до 7 дней.

Побочные эффекты

со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, аритмия, в редких случаях — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, синкопе.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигоурия или полиурия.
Со стороны системы крови: анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения.
Со стороны кожи: аллергические реакции; кожные высыпания, зуд, отек лица.

Передозировка

симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях — желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, АГ, подергивание отдельных групп мышц, кома.
Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка взвесью активированного угля. Подщелачевание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С.

Правила отпуска

Без рецепта