Нефопам - инструкция по применению, отзывы, противопоказания

Состав лекарственного препарата Нефопам

табл. п/о 30 мг, № 20
Нефопама гидрохлорид 30 мг

№ UA/4039/02/01 от 23.05.2006 до 23.05.2011

р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 1 мл, № 3 14,6 грн.
Нефопама гидрохлорид 20 мг/мл

№ UA/4039/01/01 от 15.12.2005 до 15.12.2010

Фармакологические свойства

нефопам (3,4,5,6-тетрагидро-5-метил-1-фенил-1Н-2,5-бензоксазоцина гидрохлорид) — сильный и быстродействующий ненаркотический анальгетик, новый представитель препаратов центрального действия, отличающийся от других обезболивающих препаратов, таких как морфин, кодеин, пентазоцин и т.д. В отличие от наркотических анальгетиков, нефопам не вызывает угнетения дыхания. По результатам клинических исследований не выявлено эффекта привыкания к препарату. Обладает слабыми антихолинергическими, антигистаминными и симпатомиметическими свойствами.
Начало действия препарата — через 15–20 мин, максимальная концентрация в плазме крови — через 1,5–2 ч после введения. Период полувыведения — 4–6 ч. Основные метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Противопоказания

судорожные припадки в анамнезе, одновременный прием ингибиторов МАО. Нефопам не следует назначать детям в возрасте до 12 лет, а также использовать при лечении инфаркта миокарда ввиду отсутствия клинического опыта его применения.

Предостережения при использовании

с осторожностью применяют при печеночной и почечной недостаточности, поскольку при этих состояниях метаболизм и выведение нефопама из организма могут быть нарушены. При выполнении инъекции нефопама больной должен находиться в положении лежа. Перед введением препарата необходимо провести аспирацию, чтобы удостовериться, что игла не попала в кровеносный сосуд. После инъекции больной должен оставаться в положении лежа 15–20 мин. Подниматься из горизонтального положения больной должен очень медленно. Быстрое введение нефопама может привести к потере сознания.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

побочные эффекты нефопама могут усиливаться при одновременном применении препаратов, обладающих антихолинергическим или симпатомиметическим действием. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении нефопама в сочетании с трициклическими антидепрессантами.

Нефопам - способ применения и дозировка

в/м однократно вводят 20 мг (1 мл) нефопама. При необходимости введение повторяют каждые 6 ч. Максимальная суточная доза — 120 мг. Для премедикации в/м за 15–20 мин до оперативного вмешательства или болезненной процедуры вводят 20 мг нефопама. Лечение, начатое парентеральным введением нефопама, можно продолжить приемом таблеток нефопама внутрь. 2 таблетки нефопама (60 мг) приблизительно эквивалентны в/м введению 20 мг нефопама (содержимое 1 ампулы).

Побочные эффекты

тошнота, повышенная возбудимость, сухость во рту. Редко при применении нефопама возникают рвота, нечеткость зрения, сонливость, повышенная потливость, бессонница, тахикардия.

Передозировка

в сухом месте при температуре 15–20 °С.