Например: инструкция Эпигалин, антибиотики, берцовая кость
Отзывы 772
Вопросы и ответы
/ / Инструкция к препарату Ритмонорм

Инструкция по применению Ритмонорм

Ритмонорм
В виде таблеток Для инъекций Применять Ритмонорм с осторожностью при заболеваниях печени Применять Ритмонорм с осторожностью при заболеваниях почек Пациентам в возрасте применять Ритмонорм с осторожностью Применять Ритмонорм с осторожностью при беременности Детям противопоказано применять Ритмонорм Применять Ритмонорм с осторожностью при кормлении грудью 
Цена: нет данных
Рейтинг популярности препарата
Ритмонорм
4 / 5


220 оценок
АТХ: C01BC03 Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы


Состав лекарственного препарата Ритмонорм

Активное вещество - пропафенон.

Лекарственная форма

раствор для инъекций 70мг, таблетки покрытые оболочкой 10мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 150мг, таблетки покрытые оболочкой 300мг, таблетки покрытые оболочкой 150мг

Фармакотерапевтическая группа

Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1А

Фармакологические свойства

Антиаритмическое. Обладает местноанестезирующим и адреноблокирующим эффектами, свойствами антагониста кальция. Оказывает прямое мембраностабилизирующее действие на миокардиоциты. Ингибирует быстрые натриевые каналы, вызывая выраженное уменьшение максимальной скорости деполяризации. Снижает интенсивность реполяризации и замедляет проведение в предсердиях, атриовентрикулярном узле (AV) и особенно в системе Гиса - Пуркинье. При наличии дополнительных путей удлиняет их рефрактерный период и полностью блокирует проведение возбуждения как в антероградном, так и в ретроградном направлении. Удлиняет эффективный рефрактерный период в атриовентрикулярном узле и желудочках. Абсорбция при приеме внутрь почти полная. Выражен эффект "первого прохождения" через печень. Биотрансформация в печени у большинства людей (90%) осуществляются с высокой скоростью, период полувыведения препарата у таких пациентов составляет 2-10 часов (в среднем 5,5 ч). При фенотипе медленного метаболизма эффект "первого прохождения" через печень выражен в значительно меньшей степени, период полувыведения препарата продолжается 10-32 часа (в среднем 17,2 ч). Экскретируется на 18,5-38% почками в виде метаболитов. Большая часть дозы выводится с желчью. Действие начинается через 1 час после приема внутрь, достигает пика через 2-3 часа и длится 8-12 часов. Эффективен при купировании и предупреждении как желудочковых, так и наджелудочковых аритмий, включая синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта(WPW). Оказывает отрицательное инотропное действие, повышает давление в правом предсердии, легочной артерии и давление заклинивания легочных капилляров, общее периферическое сопротивление сосудов, сопротивление легочных сосудов, снижает сердечный индекс. Бета-блокирующие свойства проявляются (при приеме высоких доз) снижением максимальной частоты сердечных сокращений на пике физической нагрузки.

Показания к применению Ритмонорм

Устойчивая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии, в том числе у пациентов с дополнительными путями проведения возбуждения (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Клерка - Леви - Кристеско).

Противопоказания

Кардиогенный шок, рефрактерная сердечная недостаточность, синусовая брадикардия, слабость синусного узла, артериальная гипотензия, нарушения проводимости (синоатриальная, AV блокада II–III степени, блокада ножек пучка Гиса), миастения, выраженный электролитный дисбаланс, бронхоспазм, тяжелые обструктивные заболевания легких, нарушение функции печени или почек, беременность, лактация.

Предостережения при использовании

Лечение должно проводиться под контролем электролитного баланса (особенно уровня калия) и ЭКГ. Рекомендуется периодически определять активность трансаминаз, антинуклеарные антитела. У больных с имплантированным электрокардиостимулятором следует учитывать, повышение порога дефибрилляции и электрокардиостимуляции, обусловливающее обязательность коррекции параметров электрокардиостимулятора. При нарушении функции печени (возможна кумуляция) используется в дозах, составляющих 20-30% обычной. С осторожностью назначают водителям транспортных средств и лицам, занятым деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Местные анестетики увеличивают вероятность поражения центральной нервной системы. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, дигоксина (нарастает риск гликозидной интоксикации). Потенцирует эффект варфарина, блокирует биотрансформацию. Циметидин и хинидин повышают уровень в крови (тормозят его метаболизм), рифампицин - снижает. Оказывает аддитивное электрофизиологическое и гемодинамическое влияние с бета-блокаторами и антагонистами кальция. Повышает минимальный уровень циклоспорина крови.

Способ применения и дозировка Ритмонорм

В соответствии с инструкцией Ритмонорм следует назначать в начальной дозировке 150 мг каждые 5-8 часов под присмотром лечащего врача в стационаре.

Действие препарата начинается в течение 1-2 часов после приема и длится 10-12 часов. Дозировка в период основного курса лечения составляет 200-300 мг 2-3 раза в сутки после еды, запивая обильным количеством воды.

Для детей назначается суточная доза препарата 15-20 мг/кг 3 раза в сутки, а при необходимости увеличивают дозу до 30 мг/кг 2 раза в сутки. Ритмонорм в виде раствора вводится капельно по 1-2 мг/кг со скоростью 2 мг/мин. в течение 2 часов. Введение препарата осуществляется под контролем артериального давления, пульса и показаний ЭКГ.

По инструкции Ритмонорм пожилым и пациентам с нарушениями функционирования печени назначается в небольших дозах. При профилактике аритмии препарат назначается по 200-300 мг 2 раза в сутки. В период лечения Ритмонормом следует соблюдать осторожность и повышенное внимание пациентам, управляющим транспортными средствами и работающим на опасных объектах.

При одновременном назначении Ритмонорма, других адреноблокаторов и антидепрессантов может усилиться антиаритмический эффект. Одновременный прием Ритмонорма и Амиодарона увеличивает вероятность тахикардии.

Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, слабость, нечеткость зрения, экстрапирамидные нарушения, кома, спутанность сознания, потеря памяти, судороги, шум в ушах, тошнота, рвота, расстройства вкусовой чувствительности, анорексия, запор, диспепсия, поражение печени с повышением уровня трансаминаз, холестаз, одышка, бронхоспазм, остановка дыхания, брадикардия, снижение артериального давления, нарушение внутрижелудочковой проводимости, сердечная недостаточность, стенокардия, необычные сновидения, нарушение эмоциональной сферы, сердцебиение, атриовентрикулярная блокада I степени, расширение первой фазы желудочкового комплекса, желудочковая экстрасистолия, трепетание предсердий, атриовентрикулярная диссоциация, слабость синусного узла, остановка сердца, агранулоцитоз, анемия, геморрагические высыпания, нейтропения, удлинение времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител, электролитные нарушения, импотенция, кожная сыпь, зуд.

Передозировка

Симптомы: судороги, гипотензия, брадикардия, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые аритмии высоких градаций, сонливость или психомоторное возбуждение, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства. Лечение: дефибрилляция, инфузия дофамина и изопротеренола, диазепама, возможна искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца.

Просмотров: 2 195

Отзывы Ритмонорм

Даниил

02 Августа 2016

Дедушка в 64 перенес инфаркт, после чего начались проблемы с аритмиями. Мы часто обращались к докторам, и, в итоге, нам посоветовали купить ритмонорм. Отличный препарат, на данный момент (прошло уже чуть больше двух месяцев) дедушка чувствует себя отлично, помогает по дому бабушке.
↑ +1 ↓
Ответить

1
Вы можете оставить комментарии от своего имени, через сервисы представленные ниже:

Оставить комментарий

Ваше имя:
 
Ваша почта:

Решите уравнение: *

captcha
Обновить

Реклама на сайте | Жалобы/предложения | Сотрудничество | Пользовательское соглашение | Виджеты нашего сайта | RSS канал | Доступно на Android